“妈妈,我肚子又疼了……”9岁的欢欢(化名)蜷缩在沙发上,小脸煞白,冷汗直冒。近几个月来,呕吐、腹痛、吃不下饭如噩梦般缠绕着这个原本活泼的女孩。
当地医院的检查结果令全家人震惊:欢欢的胃里竟塞满了密密麻麻的毛发,像一团杂乱的鸟巢,被诊断为“毛发性胃石”。这种胃石质地坚韧,且毛发不导电,内镜操作稍有不慎就可能引发大出血或胃穿孔。
“我们听说屯昌分院的覃晓日主任是这方面的专家,就赶紧带孩子从儋州赶来了。”欢欢妈妈哽咽着诉说,原来欢欢近几年有喜欢吃毛发的怪习惯,但家人以为头发吃进去能自行消化或排出,便没当回事,直到孩子症状越来越重,才意识到问题的严重性。
覃主任查看检查报告后神色凝重:“毛发无法被人体消化,长期堆积会和食物残渣缠成硬块,像石头一样堵在胃里。轻则引发幽门梗阻、肠梗阻,重则导致胃溃疡穿孔,甚至需要开腹!”考虑到欢欢年幼,消化内镜团队决定尝试在内镜下无创取出。
手术时,胃镜下的景象让在场医护人员倒吸一口凉气!胃腔内盘踞着巨大的毛发团块,与食物残渣紧紧缠结成“铁疙瘩”。而处理这类毛发胃石的要求极高:碎石需达到适当大小并全部经口取出,若自行排出可能引发肠梗阻,若强行拖拽又可能压迫器官。因此,操作必须轻柔迅速,同时保护胃粘膜不受电损伤。
消化内镜团队全程屏息凝神,在高频电刀精细操作下,他们每个动作都精准而谨慎,始终保持高度专注。三个小时后,所有毛发被成功取出,医护人员紧绷的神经这才终于得以放松。术后第二天,欢欢就顺利出院啦!
又称“长发公主综合征”,是一种因长期吞食毛发、植物纤维或其他不可消化物质,在胃内形成的坚硬团块性疾病。这些异物与胃液、食物残渣混合后,逐渐凝结成类似石块的团块,甚至占据大半个胃腔。约80%的病例与食毛癖相关,患者因心里压力或情绪障碍(如焦虑、家庭环境复杂等),形成吞食毛发的习惯,常见于性格内向的儿童及青少年女性。
初期患者可能仅表现为偶发上腹痛、饱胀感或轻微恶心,易被误诊为肠胃炎。随着毛石增大,症状逐渐加重:机械性梗阻,胃腔被团块占据,引发持续性腹痛、呕吐及肠梗阻;黏膜损伤,毛石摩擦胃壁,可导致溃疡、出血甚至胃穿孔,危及生命。
通过超声或CT可显示胃内不均质团块,但易与食物残渣混淆。胃镜检查是金标准,可直接观察异物形态并取出。
适用于直径相对较小的毛石,通过活检钳、圈套器等器械将团块粉粹后取出。
约30%的异食癖患者术后会复发,需进行心理干预;行为矫正,通过正性强化减少吞食冲动;家庭支持,改善亲子关系,缓解儿童心理压力。
胃毛石症既是生理疾病,更是心理问题的外在投射,早期发现与综合治疗至关重要,家长若发现孩子吞食异物行为,应及时就医并关注心理健康。