41岁患者一次肠镜查出2处癌前病变！

“医生，我以为是痔疮......”41岁患者王先生（化名），拿着肠镜报告单的手微微发抖。反复便血4个月的他，在肠镜下竟发现结肠两处巨大息肉，最大直径达2.5cm！更揪心的是，升结肠和乙状结肠的息肉表面已出现异常充血。

（升结肠息肉）

（乙状结肠息肉）

随后消化内镜室负责人覃晓日团队立即行息肉完整切除术，病理报告赫然显示：管状-绒毛状腺瘤II-III级伴局灶癌变！万幸发现的及时，成功阻断癌变进程。

做肠镜

不仅能早期发现肠道疾病

还能提高疾病诊断准确率

做肠镜之前要准备什么

多少岁前做肠镜比较合适

出现什么症状的时候应该做肠镜

什么时候开始做肠镜合适呢？

40岁前！ 无论男女、有无症状，一般风险人群均建议在40岁前完成首次肠镜检查！早筛查早安心，远离肠道隐患。

为什么非得是40岁呢？

• 95%大肠癌由肠息肉演变，从息肉到癌变需5-15年；

• 我国大肠癌高发年龄为55岁后，40岁筛查正处息肉阶段，切除即可阻断癌变！

• 即便已癌变，早期癌也能通过肠镜根治。
  

 划重点：

大肠癌是最易预防的癌症！一次肠镜，既能摘息肉、又能查早癌，40岁前做，远离肠癌风险！

出现这些症状，需立即做肠镜检查

便血≠痔疮：切勿自行判断为“上火”或“痔疮”！任何便血（鲜红、暗红或混合血）都需专业诊断，排除肠癌可能。

大便形状改变：大便变细、扁形或带凹痕，表面附着血痕——可能是肿瘤压迫肠道的信号。

排便习惯突变：无诱因的排便次数增多/减少、腹泻与便秘交替出现。

粘液脓血便：排便伴粘液或脓血，伴里急后重感（总觉排不净）。

排便疼痛：约50%直肠癌患者会出现排便时肛门或下腹部疼痛，程度不一，不可忽视。

腹痛：右侧结肠癌通常表现为餐后右腹钝痛或隐痛；左侧结肠癌常伴肠梗阻，表现为腹部绞痛、腹胀、肠鸣音亢进。

腹部肿块：右腹部触及可推动结节状肿块（晚期固定），伴压痛需警惕，多提示中晚期病变。

全身消耗症状：肿瘤生长的消耗、长期慢性的便血可导致贫血（面色苍白、乏力、头晕）、进行性消瘦、肝肿大、腹水等。

为什么不能等有症状再做肠镜？

• 症状隐蔽易误诊：肠癌早期可能仅表现为便血、腹泻、便秘或大便不成形，与痔疮、肠炎等症状高度相似，临床误诊率高达41.5%，青年患者误漏诊率更达72.8%-80%！

• 80%低位肠癌被当痔疮：超过8成低位结肠癌、直肠癌因症状相似被误诊，等到腹痛、肠梗阻等典型症状出现时，往往已非早期！
  

关键提醒：

肠癌是“沉默的杀手”，早期筛查是有效预防手段！

做肠镜检查有哪些好处？

1.清理肠胃：

做肠镜具有改善肠胃不适和清除肠道病毒的功效。患者在接受肠胃检查的时候，可以消除肠胃里面长时间堆积的大量的杂质。所以肠胃镜检查对于经常发生便秘和胀气的患者是很有必要的。2

2.检查肠胃状况：在做肠镜的过程中，可以发现患者是否患有慢性肠炎、溃疡性结肠炎、肠道肿瘤、肠息肉等疾病，也可以确认疾病发生的具体位置和肿瘤的生长位置等。3

3.减少术后并发症：有的患者在术后可能会出现一些并发症，如肠粘连、肠梗阻等，会危害患者的身体健康。术后做肠镜，具有梳理肠胃的功效，能够有效地排出多余的气体，降低术后并发症发生的概率。

做肠镜检查的注意事项有哪些？

No.1 饮食准备

严格按照医生的指示进行饮食准备，避免摄入影响肠道清洁的食物。肠道准备过程中，如出现恶心、呕吐、腹痛等不适症状，应及时告知医生。

No.2 用药管理

检查前应停用影响凝血功能的药物，如阿司匹林、华法林等，以免在检查过程中发生出血等并发症。其他长期服用的药物也应在检查前咨询医生是否需要暂停或调整剂量。

No.3 术后护理

肠镜检查可能带来一定的不适感，患者应做好心理准备，保持放松状态，配合医生完成检查。 

No.4 检查后护理

检查后应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食应从清淡、易消化的流质或半流质食物开始，逐渐过渡到正常饮食。注意观察大便颜色、性状等，如有异常应及时就医。遵医嘱按时服药，定期复查，以便及时了解病情变化。

专家寄语

肠镜不仅是检查，更是治疗！那些因“怕尴尬”、“怕难受”延误检查的患者，最终都付出了惨痛的代价。

记住：在肠癌面前，侥幸心理才是最大的危险！